تُعد الكلى من أهم أعضاء الجسم، فهي تساعد على التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة، وتساهم في تنظيم ضغط الدم وتوازن الأملاح والمعادن في الجسم. وتكمن المشكلة في أن ضعف وظائف الكلى قد يتطور تدريجيًا دون ظهور أعراض واضحة في مراحله الأولى، لذلك فإن معرفة العلامات المحتملة وإجراء الفحوصات المناسبة يساعدان على اكتشاف المشكلة مبكرًا.
## ما المقصود بضعف وظائف الكلى؟
ضعف وظائف الكلى يعني أن الكليتين لا تقومان بعملهما بالكفاءة المطلوبة، وقد يحدث ذلك نتيجة أسباب مختلفة، منها ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، وبعض أمراض الكلى، أو استخدام بعض الأدوية لفترات طويلة دون متابعة طبية.
ولا يمكن الاعتماد على الأعراض وحدها لتحديد كفاءة الكلى، لأن بعض الأشخاص قد تكون لديهم مشكلة في وظائف الكلى دون الشعور بأي أعراض في البداية.
## أعراض قد تشير إلى وجود مشكلة في وظائف الكلى
مع تقدم ضعف وظائف الكلى، قد تظهر مجموعة من العلامات، لكنها ليست خاصة بالكلى وحدها وقد تحدث بسبب حالات صحية أخرى.
من العلامات المحتملة:
* الشعور بالتعب والإرهاق بصورة مستمرة.
* تورم القدمين أو الكاحلين بسبب احتباس السوائل.
* تغير كمية البول أو عدد مرات التبول.
* زيادة التبول ليلًا لدى بعض الأشخاص.
* تغير شكل البول أو ظهور رغوة بشكل متكرر.
* فقدان الشهية أو الشعور بالغثيان.
* جفاف الجلد أو الشعور بالحكة.
* صعوبة التركيز أو الشعور بالضعف العام في الحالات المتقدمة.
* تشنجات العضلات لدى بعض المرضى.
إذا ظهرت هذه الأعراض بشكل مستمر، فمن الأفضل عدم تجاهلها، خصوصًا لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض الكلى.
## كيف يتم التأكد من وظائف الكلى؟
الطريقة الأدق لمعرفة حالة وظائف الكلى هي إجراء الفحوصات الطبية، وليس الاعتماد على الأعراض فقط.
ومن أهم الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب:
### تحليل الكرياتينين في الدم
الكرياتينين مادة ينتجها الجسم ويتم التخلص منها عن طريق الكلى. ويمكن أن يساعد قياس مستواه في الدم الطبيب على تقييم وظيفة الكلى، خاصة عند استخدامه ضمن حساب معدل الترشيح الكبيبي المقدر.
### معدل الترشيح الكبيبي المقدر eGFR
يُعد من أهم المؤشرات المستخدمة لتقييم قدرة الكلى على تنقية الدم. ويتم حسابه اعتمادًا على نتائج تحليل الكرياتينين إلى جانب عوامل أخرى، ويستطيع الطبيب تفسير النتيجة وفق عمر الشخص وحالته الصحية.
### تحليل البول
يمكن لتحليل البول أن يكشف عن وجود بروتين أو دم أو تغيرات أخرى قد تشير إلى وجود مشكلة في الكلى.
ومن الفحوصات المهمة أيضًا قياس نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول، خاصة لدى الأشخاص المصابين بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم أو المعرضين لأمراض الكلى.
## من هم الأكثر احتياجًا للفحص؟
ينبغي الاهتمام بمتابعة وظائف الكلى بشكل خاص لدى المصابين بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم، وكذلك الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لأمراض الكلى، أو أمراض القلب، أو عوامل أخرى يحددها الطبيب.
كما أن بعض الأدوية قد تؤثر في الكلى، لذلك يجب استخدامها وفق الجرعات والتعليمات الطبية، وتجنب تناول المسكنات أو المكملات بشكل متكرر دون استشارة مختص.
## هل يمكن الوقاية من تدهور وظائف الكلى؟
يمكن تقليل بعض عوامل الخطر من خلال السيطرة على ضغط الدم ومستوى السكر، والحفاظ على وزن صحي، وشرب السوائل بالقدر المناسب للحالة الصحية، والابتعاد عن التدخين، واتباع نظام غذائي متوازن.
والأهم هو عدم انتظار ظهور الأعراض لإجراء الفحوصات، لأن اكتشاف أي تغير في وظائف الكلى مبكرًا يمنح الطبيب فرصة أفضل لتحديد السبب ووضع خطة مناسبة للمتابعة والعلاج.
## الخلاصة
ضعف وظائف الكلى قد يبدأ دون أعراض واضحة، ولذلك لا يكفي الشعور بأن الشخص بخير للتأكد من سلامة الكليتين. وتساعد تحاليل الدم والبول، وخاصة الكرياتينين ومعدل الترشيح الكبيبي ونسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول، على تكوين صورة أفضل عن وظائف الكلى.
إذا كنت تعاني من تورم متكرر، أو تغيرات مستمرة في البول، أو لديك مرض مزمن مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم، فمن الأفضل مناقشة إجراء فحوصات وظائف الكلى مع الطبيب.
